Cytologia cienkowarstwowa LBC + Chlamydia trachomatis met. PCR. Cytologiczna ocena cienkowarstwowych preparatów z materiału pobranego z dróg rodnych, połączona z ewentualną identyfikacją w materiale met. PCR DNA Chlamydia trachomatis.

Cytologiczna ocena cienkowarstwowych preparatów materiału pobranego z dróg rodnych metodą LBC, połączona z identyfikacją lub wykluczeniem met. PCR obecności w materiale DNA Chlamydia trachomatis (Ch. trachomatis). LBC stanowi alternatywę konwencjonalnej cytologii ginekologicznej. Pobrany materiał preparowany jest i nakrapiany na szkiełko przy pomocy zautomatyzowanego systemu zapewniającego odpowiednie rozłożenie komórek w preparacie szkiełkowym. LBC pozwala na wykrywanie komórek nowotworowych, dysplastycznych, atypowych oraz pozostałych kategorii cytologicznych objętych oceną, zgodnie z wytycznymi systemu Bethesda. Chlamydie są bakteriami bezwzględnie wewnątrzkomórkowymi. Ch. trachomatis powoduje chlamydiozę, zakażenie będącą jedną z najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową. Zakażenia Ch. trachomatis korelują ze stanami zapalnymi jajowodów, ryzykiem ciąży pozamacicznej, niepłodności związanej z niedrożnością dróg płciowych u kobiet i z zapaleniem najądrzy u mężczyzn. Szczególnie u kobiet charakter zakażenia przybiera często postać bezobjawową, co prowadzi do rozwoju wspomnianych wyżej stanów zapalnych i jest trudne do wyleczenia.

Połączony test cytologii cienkowarstwowej oraz oznaczenie wirusa HPV jest obecnie najskuteczniejszą znaną metodą profilaktyki raka szyjki macicy u kobiet.

Test BD Onclarity® wykrywa 14 karcynogennych typów wirusa HPV, z czego 6 najistotniejszych klinicznie oznaczanych jest indywidualnie. Jest to jedyna tego typu metoda zwalidowana klinicznie i zalecana przez amerykańską agencję FDA (Food and Drug Administration). Metoda opracowana przez BD pozwala na prawie całkowite wyeliminowanie wyników fałszywie pozytywnych i fałszywie negatywnych.
W obrazie cytologii płynnej (LBC) diagnosta może z kolei precyzyjnie określić stadium rozwoju ewentualnych zmian komórkowych prowadzących do rozwoju raka w tym stanów przednowotworowych.

Czystość preparatu – cytologia konwencjonalna
Wysoki odsetek preparatów nienadających się do oceny, nieczytelnych przez komórki zapalne, podsuszonych lub ubogokomórkowych

Czystość preparatu – cytologia LBC BD®
W cytologii BD Surepath materiał do diagnozy jest uprzednio oczyszczany z czynników utrudniających diagnozę, praktycznie każde szkiełko nadaje się do oceny, nawet w przypadku krwawienia lub stanów zapalnych

Ilość uzyskanych komórek – cytologia konwencjonalna
Zaledwie kilka procent przenoszonych jest na szkiełko

Ilość uzyskanych komórek – cytologia LBC BD®
100% pobranego materiału trafia do laboratorium

Wykrywalność nieprawidłowych komórek – cytologia konwencjonalna
Adekwatna do metody

Wykrywalność nieprawidłowych komórek – cytologia LBC BD®
Nawet dwukrotnie większa wykrywalność nieprawidłowych komórek szyjki macicy w stosunku do metody klasycznej, zwłaszcza dysplazji wysokiego stopnia (CIN2/3 , HSIL – high grade SIL)

Możliwość wykonania pogłębionej diagnostyki – cytologia konwencjonalna
Brak

Możliwość wykonania pogłębionej diagnostyki – cytologia LBC BD®
Z tego samego materiału można wykonać kolejne preparaty, bądź wykonać badanie oznaczające wirusa HPV

Innnowacyjność – cytologia konwencjonalna
Wykonywana jest od lat 20tych XX wieku

Innnowacyjność – cytologia LBC BD®
W USA, w Wielkiej Brytanii czy Europie Zachodniej cytologia LBC wypiera obecnie cytologię klasyczną również w badaniach przesiewowych

Warto pamiętać, iż wcześnie wykryty rak szyjki macicy, powodowany przez wirusa HPV, jest jednym z nowotworów, przeciwko którym obecna medycyna posiada skuteczne narzędzia walki i może być on całkowicie wyleczalny. Jedynym warunkiem jest właściwa, wczesna diagnoza. Najlepszą rekomendacją co-testingu cytologii LBC + oznaczenia wirusa HPV jest fakt, iż w krajach, w których jest on rozpowszechniony umieralność pacjentek radykalnie spada.

Nowoczesna formuła badań profilaktycznych szyjki macicy oraz innych narządów musi uwzględniać ryzyko infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV – human papilloma virus).

Spośród ponad 100 obecnie odkrytych typów tego wirusa kilkadziesiąt należy do tzw. grupy wirusów onkogennych. Wirusy onkogenne w połączeniu z tzw. czynnikami środowiskowymi (np. palenie tytoniu, przewlekłe stany zapalne itp.) mogą wywołać powstawanie raków i innych złośliwych nowotworów różnych narządów ludzkiego organizmu.
Onkogenne wirusy rezydujące w obrębie szyjki macicy są odpowiedzialne za ponad 90% wszystkich raków powstających w tej lokalizacji! Warto pamiętać, że proces tzw. karcynogenezy tj. od zakażenia wirusem HPV do powstania raka zwykle przebiega latami, stąd niezwykle istotnym jest, aby jak najwcześniej wykryć wirusa i „mieć go pod kontrolą”.

Metodami badań cytologicznych wymazów z szyjki macicy zarówno metodą tradycyjną jak i cytologii na podłożu płynnym (LBC) można wykryć obecność wirusa w stadium, w którym jego obecność wywołuje zmiany w obrazach komórkowych.

Nowoczesna diagnostyka genetyczna pozwala na ujawnienie obecności wirusa we wczesnej fazie infekcji i zwiększa czas potrzebny dla ustalenia najlepszego sposobu nadzoru i ew. postępowania operacyjnego.

Należy także pamiętać, że nawet przebycie cyklu szczepień p/wirusowych nie daje raz na zawsze nabytej odporności i nie zwalnia od wykonywania nadzoru cytologicznego.

HPV DNA 14 typów genotypowanie: 16, 18, 31, 45, 51, 52 – najbardziej onkogenne oraz 33, 58, 56, 59, 66, 35, 39, 68

HPV DNA 30 typów genotypowanie: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 44, 45, 51, 52, 53, 54, 56 ,58, 59, 61, 66 ,68, 70, 72, 73, 81, 82, 89

Do badania wykorzystuje się te same pojemniki, do których pobiera się wymazy techniką LBC.

Tą samą techniką można pobierać materiał cytologiczny z innych lokalizacji w ustroju jak cewka moczowa, gardło, szyjka macicy, odbyt.

• Rzeżączka – wymaz z cewki moczowej
• Rzeżączka – wymaz z szyjki macicy
• Rzeżączka – wymaz z odbytu
• Rzeżączka – wymaz z gardła*

*pobranie wymazu z gardła nie wymaga uiszczenia opłaty za usługę pielęgniarską/ położnej

• Chlamydia trachomatis – wymaz z cewki moczowej
• Chlamydia trachomatis – wymaz z szyjki macicy
• Chlamydia trachomatis – wymaz z odbytu
• Chlamydia trachomatis – wymaz z gardła*

*pobranie wymazu z gardła nie wymaga uiszczenia opłaty za usługę pielęgniarską/ położnej

• RZEŻĄCZKA i CHLAMYDIA met. PCR – wymaz z dwóch miejsc
• RZEŻĄCZKA i CHLAMYDIA met. PCR – wymaz z trzech miejsc

Jest to pozycja IX z naszych pakietów.

W skład panelu wchodzą badania na:

• Neisseria gonorrhoeae
• Mycoplasma genitalium
• Mycoplasma hominis
• Ureaplasma urealyticum
• Ureaplasma parvum
• Chlamydia trachomatis
• Trichomonas vaginalis

• Mycoplasma genitalium
• Mycoplasma hominis
• HSV – herpes simplex virus, met. PCR (jakościowo)
• HIV-1 RNA met. PCR (ilościowo)

HIV1/2, HCV, HBV – badanie przesiewowe, wykonywane metodą analizy kwasów nukleinowych (NAT), jest testem diagnostycznym, stosowanym w celu jakościowego oznaczenia obecności materiału genetycznego (RNA) ludzkiego wirusa niedoboru odporności typu 1 i 2 (HIV), RNA wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) oraz DNA wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) w materiale biologicznym pobranym od pacjenta. 

• HIV1/2, HCV, HBV (NAT)

HBV:

• HBV met. PCR (ilościowo)
• HBV met. PCR (jakościowo)

HCV:

• HCV RNA met. PCR (ilościowo)
• HCV RNA met. PCR (jakościowo)
• HCV RNA met. PCR (genotypowanie)